ヒヤリハット報告書-雛形の無料ダウンロード

ヒヤリハット報告書の雛形(テンプレート)を掲載しています、無料でダウンロードできます。

ヒヤリハットとは、作業中に事故や災害が起きそうな場面に出合い、ヒヤッとしたり、ハッとしたことをいいます。

この報告書の目的は、事故や破損などの重大なことになる前に対策や周知を行うことです。

書き方としては、例えば「製品の持運び時に曲がり角で向こうから来た人とぶつかりそうになった。」、対策は「テープで2歩道に分け、すれ違えるようにした」などになります。

このページではA4縦の2種類の書式を掲載しています。

1枚目の主な記入項目は,発生日時・場所・どのような時・あらまし・原因・対策になります。

2枚目はそれに、どのような時・その時の対応と職場長の記入欄を追加しています。

恒久対策か暫定対策または保留中かが一目で分るようなマークを追加するなど、Wordで自由に修正しご利用ください。

Wordl97-2003文書で作成していますので、ほぼ全てのバージョンで使用できます。

ダウンロードファイルはZIP形式で圧縮していますので、ダブルクリックし展開してください。

セキュリティソフトの保護環境内で作成しています。

同類の報告書の雛形に「不具合発生報告書」があります。





A4縦 ヒヤリハット報告書の雛形

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ヒヤリハット報告書の雛形

ヒヤリハット報告書
報告日: 年月日
所属:
氏名:
発生日時 年月日 時分頃
発生場所
どのような時
ヒヤリハットのあらまし:
考えられる原因:
今後の対策・要望:
部長 課長 上司



A4縦 どのような時・その時の対応と職場長の記入欄を追加

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無料でダウンロードできるヒヤリハット報告書

ヒヤリハット報告書
報告日:年月日
所属:
氏名:
発生日時 年月日 時分頃
発生場所
どのような時
ヒヤリハットのあらまし:
その時の対応:
考えられる原因:
職場長が記入
今後の対策:
部長 課長 上司








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